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建德國小109-2課後照顧班-因疫情停課退費表單(六年級)
(2021-06-07)
(報名截止)
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學生姓名
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出生月日
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月
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31
日
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身分證字號
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行動電話
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班級座號
請填5碼數字,例如六年一班1號,請填60101
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學生郵局局號
請填寫阿拉伯數字(共7碼)
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學生郵局帳號
請填寫阿拉伯數字(共7碼)
※
郵局存摺照片(需為學生帳號)
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
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