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屏東縣政府新冠肺炎東港社區篩檢站預約單 (2021-06-04)(報名截止)

※ 姓名：
※ E-MAIL：
※ 生日：
※ 行動電話：
※ 身分證字號：
※ 地址：
 
※6/4(五)場次：
(總量 10)
》報名期間 2021-06-03 08:00 至 2021-06-03 17:00
(總量 10)
》報名期間 2021-06-03 08:00 至 2021-06-03 17:00
(總量 10)
》報名期間 2021-06-03 08:00 至 2021-06-03 17:00
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》報名期間 2021-06-03 08:00 至 2021-06-03 17:00
※是否符合以下篩檢條件其中之一?：



至少勾選1項
※是否已完整篩檢閱讀注意事項?：
1.請攜帶身分證、健保卡、筆(填寫資料用)，並全程配戴口罩，於該預約時段前往接受篩檢，並遵循醫護人員指示。 2.完成採檢後請您於現場等候結果，若呈現快篩陽性，將由防疫專車接送至集中檢疫所；故建議您前來篩檢時可準備個人換洗衣物及盥洗用具，以備不時之需。
※以上填寫資料請確認無誤，若有違事實，由台端承擔法律責任。：
[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
本梯次網路報名篩檢活動已截止/額滿，請另洽電話報名（08-8325310）或當日現場報名，造成不便敬請見諒。

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