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桃園市道路施工監造及現場管理人員認證訓練班
(報名截止)
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管線單位(全稱)
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施工單位(全稱)
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聯絡人姓名
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聯絡人行動電話
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公司電話
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連絡人E-MAIL
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參加人員姓名
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身分證字號
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性別
男
女
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出生年月日
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手機
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E-MAIL
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參訓別
監造人員
現場管理人員
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用餐習慣
葷
素
請粘貼1年內1吋光面脫帽照片於右方空白欄位,另2張以廻紋針固定於報名表左上角
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開立發票全稱
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統一編號
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證書及識別證寄件地址(含郵遞區號)
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請問您從何處得知本班上課資訊
1.桃園市政府來文
2.桃園市政府網頁
3.本單位網頁
4.本單位通知
5.公司自主管理
6.同業告知
管線單位或施工廠商用印(紙本印出再蓋章)
請收開課通知再郵寄完整之報名表(含單位戳章及1年內1吋證件光面照片3張)
團報資料
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團體報名
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(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：110
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若有其它問題請洽活動承辧人員HAbrenda0430@gmail.com
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