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2021羅布森伴城路跑-拾陽墩【身障體總】公益選手報名(報名截止)
※ 姓名
 ※ 性別
 
※ 身分證字號
 ※ 生日
※ 行動電話
 ※ Email
※ 地址
  
※ 國籍
※ 緊急連絡人姓名
※緊急聯絡人請勿填寫參加人員，以免活動中延誤緊急聯絡處置。
※ 緊急連絡人電話
※ 緊急連絡人關係
※ 報名項目
※陪同者須與身/視障選手報名同KM組別。親子組、健跑組每位身/視障選手，至多一名陪跑員；半馬組每位身/視障選手，至多兩名陪跑員。陪跑員無感應晶片亦不需繳交晶片押金，參賽成績以被陪跑的身障選手之成績為依據。
※ 呈上題，陪同者請填寫被陪跑身/視障選手之姓名
※如報名者為身/視障選手，請填寫「無」。
半馬組第二名陪同者，是否須由大會接駁至W3
※報名半程馬拉松 身/視障選手之第二名陪同者務必填寫。
※ 紀念服尺寸
※ 障別選項(可複選)
至少勾選1項
※ 身/視障選手輔具類型
至少勾選1項
身心障礙參賽者切結書
※身/視障選手請填寫身心障礙參賽者切結書，檔案類型限制 .jpg .png .pdf 。如未上傳，將不予報名。
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
家長同意書上傳
※年齡未滿18歲報名者請填寫家長同意書， 檔案類型限制(.jpg .jpeg .png .pdf)。如未上傳，將不予報名。
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※目前報名數：15[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
活動報名已截止，任何問題請來電04-25151170分機12許小姐。

承辦人員其他活動
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