BeClass 線上報名系統

2021年5月22~23墾丁兩天一夜潛水+ 墾丁逛大街 (2021-05-22)(報名截止)
※ 中文姓名
※ 身分證字號
※ Email
※ 行動電話
※ 地址
  
※ 出生年月日
務必按西元年月日填寫
※ 血型
※ 緊急聯絡人
※ 緊急連絡人電話
※ 您最後一次下水時間
※ 潛水支數
※ 繳款方式
報名後請三天內支付3000元訂金才有保留名額
※ 是否租借裝備




至少勾選1項
※ 前往方式


※ 您從何得知本潛水中心






至少勾選1項

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動