110年市長盃游泳錦標賽-BeClass報名表格2021-05-28

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110年市長盃游泳錦標賽 (2021-05-28)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 行動電話
※ 出生年月日	範例:2018/01/01
※ 身分證字號	範例:B123456789
※ 目前就讀年級	幼童組國小低年級組(1-2年級) 國小中年級組(3-4年級) 國小高年級組(5-6年級)
※ 指導教練	momo 小黑 apple
※ 參賽項目	每人參加項目最多三項(不含接力) 200公尺混合式 200公尺自由式 100公尺自由式 100公尺仰式 100公尺蛙式 100公尺蝶式 50公尺自由式 50公尺仰式 50公尺蛙式 50公尺蝶式 4＊50公尺混合式接力 4＊50公尺自由式接力至少勾選1項、最多勾選5項
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：24

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※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
報名人數若以達上限，請詢問教練報名的資格，確認可報名完畢後再至行政中心櫃台繳費完成報名。

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