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2022科技部科普計畫：國中、高中探究實作推廣營暨綠能探索科學競賽營~個人報名(晁陽綠能園區:1/22-1/23)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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EMAIL
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就讀學校
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行動電話
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市話
(
)
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地址
縣/市
基隆市
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桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
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彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
勾選類別
國中
高中
※
勾選小隊衫型號
S:肩寬41cm 、衣長62cm、衣寬47cm
M: 肩寬43cm 、衣長66cm、衣寬50cm
L: 肩寬45cm 、衣長68cm、衣寬53cm
XL: 肩寬47cm 、衣長71cm、衣寬56cm
2L: 肩寬49cm 、衣長74cm、衣寬59cm
3L: 肩寬51cm 、衣長75cm、衣寬61cm
4L: 肩寬53cm 、衣長77cm、衣寬63cm
XS: 肩寬38cm 、衣長57cm、衣寬44cm
12: 肩寬35cm 、衣長53cm、衣寬41cm
10: 肩寬31cm 、衣長48cm、衣寬36cm
※
勾選用餐
葷
素
※
勾選繳費請情形
已繳費(推薦報名)2500
已繳費(個人報名)3000
已繳費(推薦報名)1700(7/7日後2天1夜)
已繳費(個人報名)2200(7/7日後2天1夜)
未繳費
若為學校推薦可上傳推薦證明(有學校簽章同意推薦文件即可)
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
報名繳費後請加入群組
https://line.me/R/ti/g/CL-3WALFtw
將以上Line的聯結網址，貼入Line的搜尋後，即可進入群組
繳費後請上傳繳費證明
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※
勾選接駁方式
自行前往
雲林高鐵站接駁
若因疫情無法辦理，請提供退費帳號
OO銀行OO分行，戶名:OO 帳號:OOO，若戶名與退費學員不同，請多提供戶名電話
勾選參加意願
參加活動
辦理退費
重設/reset
學會繳費電子收據(請自行下載)
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
Pdf 檔
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
未知權限!
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
