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璀璨110清華啟航-成功湖天鵝船【校友攜伴報名(含校友本人+1位親友參加)】第二階段報名
(2021-04-23)
(報名截止)
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姓名
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行動電話
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EMAIL(將發信報名成功通知信)
公司名稱/職稱
體驗須知(請詳閱)
【防疫期間敬請配合活動單位與政府防疫措施,實名制簽到與全程配戴口罩】
❶請注意您填寫的資料是否正確,本中心會查證校友身分後發送報名成功通知信。
❷所有體驗者皆須填寫報名表,如活動前3天無法前來體驗『請務必提前』來電或信件告知,連絡電話:03-5315822、0980-997372王小姐/E-mail:sunfish.swim@gmail.com(一至五服務時段:10:00-18:00)。
❸每艘腳踏船【至少需有1位符合清華校友資格】,最大乘坐兩位大人可攜帶一位90-120公分幼童(2大1小),若身高超過120公分者等同於大人報名,一樣為兩人乘坐。
❹請校友於報到時間前10分鐘至報到服務台,出示有照證件(身分證、健保卡、駕照等)及報名確認通知信。
❺從事本活動須聽從教練、救生員或現場人員指示,若有違反者將立即停止活動。
❻從事本活動請穿著輕便衣物、休閒鞋、防曬用品、防蚊液、礦泉水及毛巾。
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【天鵝腳踏船體驗】
因名額有限,一校友限體驗一梯次,請勿重複報名。各梯次開放候補2組,最晚4/16前通知候補校友。
4/23(五)第5梯次11:00-11:30(兩人一艘)
(總量 10、外加候補2)
4/23(五)第6梯次11:30-12:00(兩人一艘)
(總量 10、外加候補2)
4/23(五)第7梯次13:00-13:30(兩人一艘)
(總量 5、外加候補2)
4/23(五第8梯次13:30-14:00(兩人一艘)
(總量 9、外加候補2)
4/24(六)第1梯次09:00-09:30(兩人一艘)
(總量 3、外加候補2)
4/24(六)第2梯次09:30-10:00(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第3梯次10:00-10:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第4梯次10:30-11:00(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第5梯次11:00-11:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第6梯次11:30-12:00(兩人一艘)
(總量 7、外加候補2)
4/24(六)第7梯次13:00-13:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第8梯次13:30-14:00(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第9梯次14:00-14:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/24(六)第10梯次14:30-15:00(兩人一艘)
(總量 4、外加候補2)
4/24(六)第13梯次16:00-16:30(兩人一艘)
(總量 9、外加候補2)
4/24(六)第14梯次16:30-17:00(兩人一艘)
(總量 9、外加候補2)
4/25(日)第1梯次09:00-09:30(兩人一艘)
(總量 3、外加候補2)
4/25(日)第2梯次09:30-10:00(兩人一艘)
(總量 4、外加候補2)
4/25(日)第3梯次10:00-10:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/25(日)第4梯次10:30-11:00(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/25(日)第5梯次11:00-11:30(兩人一艘)
(總量 1、外加候補2)
4/25(日)第6梯次11:30-12:00(兩人一艘)
(總量 7、外加候補2)
4/25(日)第7梯次13:00-13:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/25(日)第13梯次16:00-16:30(兩人一艘)
(總量 2、外加候補2)
4/25(日)第14梯次16:30-17:00(兩人一艘)
(總量 5、外加候補2)
水域活動切結書-1(請詳閱)
❶ 本活動負責提供正確的水域遊憩活動指導及安全裝備,所有參與人員必須遵守教練所指導之安全規定且於健康情況良好下進行活動。
❷校友本人/參與之親朋好友(未滿18歲者由合法監護人全權負責)自願參加璀璨110清華啟航-成功湖天鵝船活動,願意遵守教練所指導之安全規定事項,我相信這是一項好玩且安全的活動,倘若因我個人未遵守教練指導之相關規定導致發生任何意外,我願負責一切後果,絕不影響他人,更不可因此控告主辦單位(國立清華大學)、承辦廠商(陽光魚整合行銷有限公司)恐後無憑,特簽此切結書。
❸本活動承保公共意外責任險,倘若於活動時受傷或意外身故,將依保險公司認定後賠償體驗者或親屬所受之損害。
❹校友本人/參與之親朋好友(未滿18歲者由合法監護人全權負責)同意本活動因活動宣傳之需求將於體驗者體驗活動時拍攝影片及相片供本活動宣傳使用。
❺進行水域活動時提醒您勿攜帶手機、錢包、鑰匙、相機...等任何有可能會掉落至湖中的物品進行體驗,如您有任何物品掉落至湖中,本活動概不負責賠償事宜。
水域活動切結書-2(請接續)
❻本活動因辦理水域遊憩活動保險需要,蒐集、電腦處理或使用本人之個人資料,辦理意外、醫療險,並於本活動結束後,將相關資料予以刪除。
❼請確認無心臟病、高血壓、腦溢血、氣喘、先天性癲癇症、1200度高度近視、孕婦或剛飲酒等高風險疾病。
❽主辦單位將視天候因素及報名狀況,保留活動進行及變更之權利。
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權益事項
我已詳細閱讀上述【水域活動切結書】,校友本人/參與之親朋好友同意以上切結,未滿18歲者由合法監護人全權負責。
防疫評估表
請報名者注意,居家檢疫、居家隔離及自主健康管理者請勿報名!!
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近日「21天內」是否有居家檢疫、居家隔離及自主管理
是
否
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請問您最近「21天內」是否有國內外旅遊史或出國史
是
否
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請問近期是否有以下症狀
如有下述症狀之一,請提醒配戴口罩。
無
發燒(≧38度)
咳嗽
喘
流鼻水
鼻塞
喉嚨痛
肌肉痠痛
頭痛
極度疲倦感
其它:
團體報名說明
***必填!!!請點開下方綠色團體報名資料進行填寫!!!
提醒您本活動為雙人座腳踏天鵝船體驗,請加入與您同行的親友才算報名完成,否則系統將於線上取消您的資格!另為落實防疫措施,本活動採實名制,請確認填寫親友個資及防疫資訊。
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
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