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佑昌宮2021年度進香報名表
(2021-06-26)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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Email
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身分證字號
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生日
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2024
2023
2022
2021
2020
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2017
2016
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2001
2000
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1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
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1941
1940
1939
1938
1937
1936
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1934
1933
1932
1931
1930
1929
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31
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行動電話
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
參加類別
進香
補財庫
平安宴(6月27日中午)
至少勾選1項
※
參加類別與人數
有做團體報名者 請統計在此
0
幼稚園(2014年以後出生)
、價格:300元
0
成人
、價格:600元
0
補財庫
、價格:500元
農曆出生年月日
報名補財庫需填寫農曆出生年月日
※
進香紀念品/T-shirt尺寸
尺寸偏小,請以正常穿著尺寸加一號,小朋友請選S號
S
M
L
XL
2XL
3XL
4XL
※
進香紀念品/毛巾顏色
黃色
藍色
粉色
紫色
※
餐食選擇
葷食
素食
不用餐
※
進香當天車輛安排
以利統計搭乘遊覽車人數及隨香車輛
遊覽車
自開車
其它:
※
是否需要代訂飯店
否
是(後續會有專人連絡)
加購紀念品
加購者請在下方選擇衣服尺寸/毛巾顏色
0
專屬T-shirt
、價格:250元
0
專屬帽子
、價格:300元
0
專屬毛巾(黃/藍/粉/紫)
、價格:50元
加購專屬T-shirt 尺寸
加購請填寫尺寸
S
M
L
XL
2XL
3XL
4XL
加購專屬毛巾 顏色
加購請填寫顏色 否則視同隨機出貨
黃色
藍色
粉色
紫色
備註
需要說明的事項
匯款帳號末五碼
匯款後請填寫匯款帳號末五碼,以利對帳,謝謝!
匯款金額
請填寫匯款金額以利對帳 謝謝-
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:13
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
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