110年教育部國民及學前教育署「海洋體驗活動」計畫-揚帆世界-海洋運動體驗教育-BeClass報名表格2021-06-30

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110年教育部國民及學前教育署「海洋體驗活動」計畫-揚帆世界-海洋運動體驗教育(報名截止)

※ 學校名稱		※ 學校地址
※ 帶隊教師		※ 行動電話
※ EMAIL		※ 市話與分機	() #
※ 參與人數(含帶隊教師)	每場20-30位(含帶隊教師，以1台遊覽車為原則)
※ 適合與帶隊教師聯繫後續相關事宜時間
備註
四月份活動日期	務必確認日期是否勾選正確 4/12(一)興達港上午場 (總量 1) 4/12(一)興達港下午場 (總量 1) 4/13(二)愛河上午場 (總量 1) 4/14(三)愛河下午場 (總量 1) 4/15(四)興達港′上午′場 (總量 1) 4/15(四)興達港′下午′場 (總量 1) 4/16(五)愛河下午場 (總量 1) 4/19(一)興達港′上午′場 (總量 1) 4/19(一)興達港′下午′場 (總量 1) 4/20(二)愛河上午場 (總量 1) 4/21(三)愛河下午場 (總量 1) 4/22(四)興達港′上午′場 (總量 1) 4/22(四)興達港′下午′場 (總量 1) 4/23(五)愛河下午場 (總量 1) 4/26(一)興達港′上午′場 (總量 1) 4/26(一)興達港′下午′場 (總量 1) 4/27(二)愛河上午場 (總量 1) 4/28(三)愛河下午場 (總量 1) 4/29(四)興達港′上午′場 (總量 1) 4/29(四)興達港′下午′場 (總量 1)
五月份活動日期	務必確認日期是否勾選正確 5/6(四)興達港′上午′場 (總量 1) 5/6(四)興達港′下午′場 (總量 1) 5/7(五)愛河下午場 (總量 1) 5/10(一)興達港′上午′場 (總量 1) 5/10(一)興達港′下午′場 (總量 1) 5/11(二)愛河上午場 (總量 1) 5/12(三)愛河下午場 (總量 1) 5/13(四)興達港′上午′場 (總量 1) 5/13(四)興達港′下午′場 (總量 1) 5/14(五)愛河下午場 (總量 1) 5/17(一)興達港′上午′場 (總量 1) 5/17(一)興達港′下午′場 (總量 1) 5/18(二)愛河上午場 (總量 1) 5/19(三)愛河下午場 (總量 1) 5/20(四)興達港′上午′場 (總量 1) 5/20(四)興達港′下午′場 (總量 1) 5/21(五)愛河下午場 (總量 1) 5/24(一)興達港′上午′場 (總量 1) 5/24(一)興達港′下午′場 (總量 1) 5/25(二)愛河上午場 (總量 1) 5/26(三)愛河下午場 (總量 1) 5/27(四)興達港′上午′場 (總量 1) 5/27(四)興達港′下午′場 (總量 1) 5/31(一)興達港′上午′場 (總量 1) 5/31(一)興達港′下午′場 (總量 1)
六月份活動日期	務必確認日期是否勾選正確 6/7(一)興達港′上午′場 (總量 1) 6/7(一)興達港′下午′場 (總量 1) 6/8(二)愛河上午場 (總量 1) 6/9(三)愛河下午場 (總量 1) 6/10(四)興達港′上午′場 (總量 1) 6/10(四)興達港′下午′場 (總量 1) 6/11(五)愛河下午場 (總量 1) 6/15(二)愛河上午場 (總量 1) 6/16(三)愛河下午場 (總量 1) 6/17(四)興達港′上午′場 (總量 1) 6/17(四)興達港′下午′場 (總量 1) 6/18(五)愛河下午場 (總量 1) 6/21(一)興達港′上午′場 (總量 1) 6/21(一)興達港′下午′場 (總量 1) 6/22(二)愛河上午場 (總量 1) 6/23(三)愛河下午場 (總量 1) 6/24(四)興達港′上午′場 (總量 1) 6/24(四)興達港′下午′場 (總量 1)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：66

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