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台中110年失智症照顧服務20小時訓練課ˍ假日班(長照積分)
(2021-10-02)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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身分證字號
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
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行動電話
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餐食
當日無法更改，請務必確認
葷食
素食
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課程人員類別
A 長期照護醫事人員
B 照顧管理人員
C 社會工作師、社會工作人員
D 照顧管理專員及照顧管理督導
E 長照服務相關計畫之人員
F 照顧服務人員
G 居家服務督導員
※
是否為青松公司員工或會員
是
否
呈上題，若為「是」請填寫服務單位
※
資格相關證明文件
照顧服務員資格證明文件
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
備註
團報資料
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元)
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