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110年度新店區【樂讀拒毒,關愛守護】精實班高年級入班服務志工服務培訓課程
(2021-06-05)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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Email
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行動電話
市話
(
)
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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LINE ID
凡參加培訓之學員皆需加入Line班群,方便及時布達行政與課務訊息。
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LINE ID 暱稱
※
FB ID
凡參加培訓之學員皆需加入樂讀FB社團分享本期所學並與夥伴互動。學習從自身建立正面學習影響力。
培訓身分別
(2選1, 請報名線上培訓者,勿臨時出席現場培訓地點, 後疫情時代相關行政規定敬請配合期間)
現場培訓
線上培訓
重設/reset
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居住行政區域
勾選其他,請在其他敘述居住行政區域
新店
三重區
蘆洲區
其它:
※
身分別: 舊生,請在其他處敘述上過那些課程
舊生,請在其他處敘述上過那些課程
A-舊生,目前有服務高年級
B-舊生,目前有服務中低年級
C-舊生,目前沒有服務
D-新生,目前有服務高年級
E-新生,目前有服務中低年級
F-新生,目前沒有服務
其它:
承上題,選擇舊生者,請敘述曾上過那些期別的課程
承上題,選擇新生者,請填入推薦者姓名(若無推薦者請填:無)
※
請問您的孩子目前就讀國小幾年級?
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
其它:
※
※請問您目前於何校擔任說故事志工?
在其他選項填寫目前服務學校=>如有服務之學校請於′其他′的欄位中註明您服務的學校與行政區
無,目前未擔任說故事志工
其它:
承上題,如有入校服務請敘述服務年級&班級
承上題,請問目前服務時段為?
請在其他選項中填入您入班服務時段
周一,早自習8:00-8:30
周二,早自習8:00-8:30
周三,早自習8:00-8:30
周四,早自習8:00-8:30
周五,早自習8:00-8:30
其它:
※
請問您目前願意協助課務行政負責學員簽到/退工作或其他
願意
不願意
其它:
※
請問您目前願意分享培訓課程所學透過自身傳遞給周遭的人
請在其它填寫作法或原因
願意(請說明方式是使用FB或IG或其他有創新的做法)
不願意(請問原因)
其它:
※
請問您期待能透過本培訓課程獲得什麼成長?
※
請問您曾經參加過那些說故事培訓課程?讓您印象最深刻的講師?原因?
※
請簡單說明想參加此培訓課程的原因
※
※ 每期12堂的培訓課,請問能否全勤參加?
能全勤參與
會請假一次
會請假二次
會請假三次
會請假四次以上
其它:
※
培訓後我願意擔任高年級說故事志工?
意願,未來可服務高年級
意願擔任志工,但希望先服務中低年級。
有意願,但希望再緩衝一學期觀摩後再入班也會自行安排見習3次高年級服務經驗
無意願
其它:
※
承上題,有意願者請說明欲入班服務學校&行政區域。勾無意願者,請簡述您無意願擔任說故事志工的原因:
其他補充說明或建議
※
請留gmail為有效且仍有使用之帳號, 以方便後續進行線上培訓與補課課程使用:
確認
※
本活動拍照、錄影注意事項::
請每位參與活動的夥伴都能了解並同意:自己的影像將會於場內以拍照或攝影的方式被記錄,主辦單位可使用這些照片和影像放至官網作為使用同意。
同意
※
我願尊重並遵守智慧財產權規範
尊重智慧財產權,不會將講師的培訓影片下載轉發、測錄,或自行再度上傳影片,如有特殊需求,事先會與主辦單位和著作財產權人溝通獲得雙方同意與授權避免「重製」、「轉發」及「公開傳輸」等行為會小心保護自身避免觸法。
同意
團報資料
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總金額
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元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:43
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若有其它問題請洽活動承辦人員
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