長照BA08-足部照護課程暨積分課程-BeClass報名表格2021-12-31

長照BA08-足部照護課程暨積分課程(報名截止)

※ 姓名
※ 身分證字號
※ 性別	男女
※ 生日
※ 行動電話
※ EMAIL(確定收的到信)
※ 地址
身分別	照顧服務人員居家服務督導員社會工作師、社會工作人員及醫事人員照顧管理專員及照顧管理督導長照服務相關計畫之人員其他其它：
※專業人員
場次(每一場次未滿15人不開課)	(花蓮) 5/22(六)延期10/16(六)成班 (總量 9) 》報名期間 2021-04-16 00:00 至 2021-10-13 23:30 (台中) 11/6(六) (總量 20) 》報名期間 2021-08-30 00:00 至 2021-10-01 00:00 (宜蘭) 5/16(日) (總量 0) (宜蘭) 8/22(日) (總量 0) (宜蘭)11/7(日)成班改為11/6(六) (總量 13) 》報名期間 2021-05-01 00:00 至 2021-10-31 00:00 (宜蘭)12/11(六) (總量 20) 》報名期間 2021-05-05 00:00 至 2021-11-28 23:30 (台東)5/2(日) (總量 4) 》報名期間 2021-04-16 00:00 至 2021-04-25 23:30
※便當
※報名費用
※集體報名之召集人姓名 (無請填000)
※先繳費後報名，轉帳帳號後五碼	郵局(無摺)或臨櫃匯款請填匯款人姓名
是否需要收據 (需要請填收據抬頭,不需要者填000)	請務必先與會計單位確認收據抬頭開立方式
優惠身分證明文件	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
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團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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