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110 年西洋棋國手選拔賽競賽(110/02/07) (2021-02-07)(報名截止)

※ 姓名(中文)：
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※出生日期(年.月.日)：
※就職機構或就讀學校：
※參賽場次：
※台灣(快棋)積分{若無請填′無′}：
※會員資格{個人會員/團體會員(團體名稱)}：
※姓名(英文)：
備註
請務必詳細填寫資料報名表
(請將報名表用電子郵件 須收到電子郵件回覆以確定報名成功)
初賽
1月24日 (報名截止日1月22日)
北區 : 岳威伯 (新北市) 手機0931-101515
中區 : 岳素華 (桃園市) 手機0956-763666
南區 : 牟紹慈 (臺南市) 手機0952-522033

1月31日 (報名截止日1月29日)
北區 : 王瑟詠 (臺北市) 手機0932-017761
中區 : 楊公亮 (臺中市) 手機0988-018069
南區 : 高懿屏 (高雄市) 手機0929-568722

2月7日 (報名截止日2月5日)
不分區: 曾煒婷 02-87711435
Email: zeng6636@gmail.com
＊素食者 □

簽名:

(＊本人同意所提個人資料作為大會辦理本賽事使用)
※目前報名數：38[查詢]、[編修]、[取消]
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報名截止
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