110年度臺中照顧服務員訓練班(烏日)05/10-05/14、05/17實作及臨床實習-BeClass報名表格2021-05-10

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

※ 身分證字號

※ 學歷

博士碩士大學專科高中職國中國小

※ 生日

※ 行動電話

※ 地址

※ 戶籍地址

如同聯絡地址，請填同上

※ 緊急聯絡人

※ 緊急聯絡人電話

※ 就業狀況

在職
待業

※ 結訓後是否有意願在青松事業體系任職?

本會與青松事業配合，有居服、居護、護家等可協助就業，如填是將會有專人與您連絡並協助就業。

是
否

※ 從何得知課程訊息

※ 繳費確認

我已清楚線上報名後，需三天內轉帳/匯款報名費用，並填寫繳費確認單告知帳號末五碼等資訊才算繳費成功，若未於開課前繳費及資料者，視同放棄，不保留名額，以先行繳款者為優先綠取。

匯款前請先確定是否能上課

※ 健康檢查報告收據

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔

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團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)