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LGL社團法人中華愛思學共學教育協會-科學探索寒令營 (2021-01-25)(報名截止)
※ 孩子姓名
 ※ 性別
 
※ EMAIL
 ※ 行動電話
※ 家長姓名
※ 餐食選擇:
※ 就讀學校及就學年級(ex:文心國小，小三)
舊生夏令營結業證書(拍照上傳)，證書遺失請於如下欄位補充說明!
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
※ 信用卡 卡號後四碼
※ 是否使用APPLE PAY服務刷卡
使用APPLE PAY服務刷卡，請提供六碼授權碼
※ 孩子身份證號(投保意外醫療險)
※ 孩子出生年月日(EX:100/5/5)
※ 請同意使用個資及相片於此活動
孩子特殊照顧事項及補充說明
※目前報名數：16[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
* 請加入LGL親子共學團社團: (以立即接收新課程通知)
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承辦人員其他活動
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