※ 姓名 | |
※ Email | |
※ 出生年次 |
|
※ 行動電話 | |
※ 市話 | |
※ 地址 |
|
※ 生理性別 | |
※ 服務單位/就讀學校 | |
※ 職稱/系所 | |
※ 護照上之英文姓名(證書用) | |
學生證上傳處 | |
110年台灣心理劇學會會費 | 非本會會員請勿填寫 預備會員 、價格:500元
一般會員、境外會員 、價格:1,500元
永久會員 、價格:0元
|
※ 年會(2021/1/23-1/24,報名身份與費用) | 請務必確認您所選擇的項目 早鳥會員 、價格:350元
》報名期間 2020-11-26 12:00 至 2021-01-23 00:00
早鳥非會員學生價 、價格:800元
》報名期間 2020-12-03 12:00 至 2021-01-23 00:00
早鳥非會員價 、價格:1,500元
》報名期間 2020-12-03 12:00 至 2021-01-23 00:00
一般會員價 、價格:600元
》報名期間 2020-12-14 00:00 至 2021-01-01 00:00
一般非會員學生價 、價格:1,000元
》報名期間 2020-12-14 00:00 至 2021-01-01 00:00
一般非會員價 、價格:2,000元
》報名期間 2020-12-14 00:00 至 2021-01-01 00:00
講師價 、價格:350元
》報名期間 2020-11-26 12:00 至 2021-01-01 00:00
備取(先不需繳費,請等候通知) 、價格:0元
貴賓 、價格:0元
|
※ 六區工作坊(1/23下午) |
|
※ 3小時平行工作坊(1/24上午) |
|
※ 90分鐘平行工作坊(1/24下午) |
|
※ 匯款帳戶戶名 | |
※ 匯款帳戶後五碼或無摺存款郵局局號 | |
收據抬頭/統編 | |
※ 所需繼續教育積分種類 | |
如需申請繼續教育積分,請填寫身分證字號 | |
請假公文寄送地址(無需者請跳過本項) | 紙本公文請填寫『郵遞區號/收文地址/收件人』; 電子公文請填寫『email/ 收件人』 |
※ 用餐習慣 | |
※ 是否詳閱本活動注意事項 | |
備註或特殊期待 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |