BeClass 線上報名系統

孕期安心日期 (2020-11-22)(報名截止)

※ 姓名

※ 性別
 
市話
() 分機
※ 行動電話
※ Email
※考量近期新型冠狀病毒肺炎疫情，請問您是否同意遵守相關規範？（如配戴口罩、測量體溫、不隱匿病情）
※主辦單位將於符合本活動目的的情形下拍攝照片，做為成果留存（非公開），但若需製作活動花絮或新聞露出
您是否同意提供個人照片？
※您懷孕的週數
同行者姓名：
※請問您居住在臺中市哪一區(如：東區)
※目前遇到的孕期困擾
未來期待的團體內容
※是否同意家庭教育中心主動提供相關家庭教育活動及課程資訊
[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動