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109年澎湖南方四島國家公園大手牽小手環境教育親子活動(免費)
(2020-10-24)
(報名截止)
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性別
男
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地址
縣/市
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區域
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聯絡電話
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飲食習慣
葷
素
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與學童親屬關係
請選擇
本人
父母
(外)祖父母
其他(伯、叔、舅、姑、姨等)
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職業
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裝備尺寸-腳掌(公分)
ex:25、26、27、28、29、30
潮間帶觀察膠鞋
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緊急聯絡人-姓名
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緊急聯絡人-關係
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緊急聯絡人-電話
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活動切結書和監護人同意書上傳
89年10月23日以前出生者免附監護人同意書
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
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學童戶口名簿上傳
限97年9月1日以後-100年8月31日前出生之學童參加
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
身分證上傳
至少1位年滿20歲之家長陪同參加
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
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個資聲明
本人不同意
本人同意 海洋國家公園管理處為辦理環境教育推廣活動(法定特定目的項目編號為001、002、016)取得個人資料,並在個人資料保護法及相關法令之規定下蒐集、處理及利用您的個人資料。 *您得自由選擇是否提供相關個人資料,惟若不 予提供相關個人資料,將無法辦理活動報名及保險等事項,亦將無法提供後續服務,一併在此敘明。
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