2020 科學競賽培訓營--台南二中場-BeClass報名表格2020-11-07

※ 姓名

※ 身分證字號

※ 行動電話

市話

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※ Email

※ 地址

※ 學校

請填寫就讀高中學校全名

※ 年級

高一
高二
高三

※ 隊員

三位同學一同組隊報名，請填入同隊人員姓名

1.
2.

※ 是否為隊長?

是
否

賽題

請隊長勾選本欄(由於實驗材料份數有限，請至少勾選三項，以便不足時替換賽題)，如無勾選將不寄出材料包，並以自訂題目做第二天科學競賽報告。下列賽題為2020 IYPT賽題可自行至網路尋找相關資料。

不使用主辦單位提供之材料包，將自行提出競賽報告題目
皂膜過濾器
甜蜜幻影
胡椒罐
撲克牌
下沉塔
導線
繩上球
薩克森碗
擺動音管
不存在的瓶子

最多勾選5項

地址

請隊長填寫本欄，國際賽題材料包寄送定址

※ 葷素

葷食
素食

※ 是否已繳費

已繳費1000元(請輸入繳款帳戶末五碼並上傳繳費證明圖檔)
尚未繳費(請於報名期限內輸入繳款帳戶末五碼並上傳繳費證明圖檔)

帳號末五碼

請輸入繳款帳戶末五碼

繳費證明上傳

請於此次報名結束前上傳繳費證明圖檔，否則將取消報名資格

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)