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［政府補助］「2020獅潭作伙來．仙草DIY」體驗活動｜防疫新體驗，探索鄉村文化
(2020-10-18)
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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生日(EX:1090810)
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行動電話
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EMAIL
市話
(
)
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居住縣市(EX:台中市)
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
其它：
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職業類別
學生
軍公教
農林漁牧業
工商業
服務業
自由業
家庭主婦
退休人員
其它：
-以上資料將投保旅平險-
※
您參加的場次為：
10/11 (日)
(總量 0)
10/17 (六)
(總量 0)
10/18 (日)
(總量 0)
※
請問您需不需要接駁服務
接駁地點：苗栗火車站（預計12:20發車）（接駁車資費用由獅潭鄉公所計畫全額補助）
需要
不需要
※
從何得知本活動消息
FB各大旅遊性質社團
BECLASS網站
獅潭鄉FB粉絲專頁
親朋好友介紹
其它：
至少勾選1項
※
請問您預計繳款之帳號後5碼為
以便本單位查帳
其他說明
因考慮系統實際計算人數，故暫不開放團體表單，請將其他成員資料填寫於上方表單，以便本單位處理後續事宜。
-造成不便，敬請見諒-
團報資料
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團體報名
資料
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(依據人數計費：每人
元)
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