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2021台灣信義會第十七屆 JWAY 寒假高大營(學員報名表)
(2021-01-26)
(報名截止)
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報名負責人姓名
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報名負責人EMAIL
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報名聯絡人電話
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學員姓名
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性別
男
女
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出生年(民國)
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出生月日
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月
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31
日
行動電話
市話
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身分證字號
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學校 / 系級
範例：逢甲大學 / 機械系一
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報名營別
創意藝術營
(總量 100)
釋放自由營
(總量 30)
活動策劃營
(總量 36)
真理造就營
(總量 40)
領袖挑戰營
(總量 40)
※
信仰狀況
請選擇
已受成人洗禮或堅振禮
只有兒童洗禮，尚未堅振禮
尚未受洗
※
所屬教會
請選擇
北區 - 花蓮真理堂
北區 - 其他(請備註)
中區 - 大里慕義堂
中區 - 台中永生堂
中區 - 台中真道堂
中區 - 潭子真道堂
中區 - 台中基督堂
中區 - 烏日聖光堂
中區 - 台中慕義堂
中區 - 太平全人關懷中心
中區 - 北屯讚美關懷中心
中區 - 玉門全人關懷中心
中區 - 虎尾全人關懷中心
中區 - 埔鹽全人關懷中心
中區 - 草屯全人關懷中心
中區 - 鹿港全人關懷中心
中區 - 溪湖全人關懷中心
中區 - 逢甲慕義堂
中區 - 霧峰慕義堂
嘉南區 - 太保教會
嘉南區 - 民雄榮光堂
嘉南區 - 溪口榮光堂
嘉南區 - 道上教會
嘉南區 - 嘉南教會
嘉南區 - 嘉義榮光堂
嘉南區 - 榮光堂
嘉南區 - 寬闊之地教會
嘉南區 - 雙福教會
嘉南區 - 蘭潭教會
嘉南區 - 台南大道善牧堂
嘉南區 - 台南恩道堂
嘉南區 - 台南真理堂
嘉南區 - 台南救主堂
嘉南區 - 台南善牧堂
嘉南區 - 台南靈糧堂
高雄區 - 三民教會
高雄區 - 中山關懷中心
高雄區 - 仁愛教會
高雄區 - 左營復活堂
高雄區 - 岡山教會
高雄區 - 林園利河伯教會
高雄區 - 果峰禮拜堂
高雄區 - 前鎮教會
高雄區 - 前鎮愛之旋教會
高雄區 - 後勁教會
高雄區 - 苓雅教會
高雄區 - 鳳山基督堂
高雄區 - 鳳山感恩堂
高雄區 - 樂河教會
高雄區 - 愛之旋教會
※
衣服尺寸：肩寬 / 胸寬 / 衣長(cm)
請選擇
12 (36.5 /43 /60)
14 (38.5 /45.5 /63.5)
S (44 /48 /64.5)
M (44.5 /50 /68)
L (46.5 /52.5 /71)
XL (48.5 /55 /73)
2L (55 /61.5 /76.5)
※
報名費用
一般學員原價 3700元
(總量 20)
台灣信義會學員12/28以後報名 原價2200元
(總量 20)
台灣信義會學員12/28前報名優惠價1800元 (12/28起，報名為原價)
(總量 150)
台灣信義會清寒學員(各區委員已審核)12/28前報名費500元
(總量 20)
※
緊急聯絡人 / 關係 / 電話
範例：王大明 (爸爸) 0912-345678
※
備註
飲食或健康等特殊狀況及需求...
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