金針花產業培植計畫-BeClass報名表格2020-09-18

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

出生年次

※ 行動電話

※ 市話

() #

※ 地址

栽植地號

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)

栽植面積㎡

栽植面積10以下㎡
栽植面積10-20㎡
栽植面積20-30㎡
栽植面積30-40㎡
栽植面積40-50㎡
栽植面積50-60㎡
栽植面積60-70㎡
栽植面積70-80㎡
栽植面積80-90㎡
栽植面積100-150㎡
栽植面積150-200㎡
栽植面積200-250㎡
栽植面積250-300㎡
栽植面積300㎡以上

栽植數量

栽植數量100棵以下
栽植數量100-150棵
栽植數量150-200棵
栽植數量200-250棵
栽植數量250-300棵
栽植數量300-350棵
栽植數量350-400棵
栽植數量400-450棵
栽植數量450-500棵
栽植數量500-550棵
栽植數量550-600棵
栽植數量600-650棵
栽植數量650-700棵
栽植數量700-750棵
栽植數量750-800棵
栽植數量800-850棵
栽植數量850-900棵
栽植數量900-950棵
栽植數量1000棵以上

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)