BeClass 線上報名系統
勞工保險投保薪資調整委託授權書
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
身分證字號
※
生日
--
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
行動電話
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
原有投保額
請選擇
投保金額24,000元
投保金額25,200元
投保金額26,400元
投保金額27,600元
投保金額28,800元
投保金額30,300元
投保金額31,800元
投保金額33,300元
投保金額34,800元
投保金額36,300元
投保金額38,200元
投保金額40,100元
投保金額42,000元
投保金額43,900元
投保金額45,800元
※
調整後投保額
請選擇
投保金額24,000元
投保金額25,200元
投保金額26,400元
投保金額27,600元
投保金額28,800元
投保金額30,300元
投保金額31,800元
投保金額33,300元
投保金額34,800元
投保金額36,300元
投保金額38,200元
投保金額40,100元
投保金額42,000元
投保金額43,900元
投保金額45,800元
※
申請生效月份
請選擇
111/一月
111/四月
111/七月
111/十月
※
須備文件(親送或投遞工會)
合約書影本
薪資匯款證明(調整月份前3個月內存摺影本)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：17
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
17
