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脆弱家庭兒少暑期營隊及代間融合服務計畫 (2020-08-17)(報名截止)
※ 孩子姓名
 ※ 性別
 
※ EMAIL
 ※ 行動電話
※ 家長姓名
※ 餐食選擇:
※ 暑假後就讀學校及就學年級(ex:文心國小，升小三)
※ 信用卡 卡號後四碼
※ 是否使用APPLE PAY服務刷卡
使用APPLE PAY服務刷卡，請提供六碼授權碼
※ 孩子身份證號(投保意外醫療險)
※ 孩子出生年月日(EX:100/5/5)
※ 請同意使用個資及相片於此活動
孩子特殊照顧事項
※目前報名數：10[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
* 請加入LGL親子共學團社團: (以立即接收新課程通知)
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承辦人員其他活動
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