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109年度飛龍盃三對三鬥牛籃球賽暨防疫宣導報名表 (2020-08-30)(報名截止)

※ 隊長：
※ 聯絡電話：
※ 生日：
※報名組別：
A、B組之畢業生以原組別報名，如:九年級畢業生請報國中組
※隊名：
※隊員姓名（不含隊長）：
請勿跨組別報名，隊員最少2位
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※隊員出生年月日：
EX:70/08/09(民國/月/日)
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※隊員手機號碼：
EX:0932124062
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證件上傳說明
1.提供證件以便確認報隊組別，比賽之公平性。
2.限定使用
(1)有照片
(2)有出生年月日
之證件如:
＊身分證
＊學生證
＊健保卡
之正面照片(請拍攝清晰)
3.本單位確保個資法，不會將報名的個人資料外流。
※＜隊長＞證件照片上傳：
請確認照片清楚!證件僅須正面即可
檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
※＜隊員1＞證件照片上傳：
請確認照片清楚!證件僅須正面即可
檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
※＜隊員2＞證件照片上傳：
請確認照片清楚!證件僅須正面即可
檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
＜隊員3＞證件照片上傳：
請確認照片清楚!證件僅須正面即可
檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
＜隊員4＞證件照片上傳：
請確認照片清楚!證件僅須正面即可
檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
＜隊員5＞證件照片上傳：
請確認照片清楚!證件僅須正面即可
檔案大小上限：3,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
※轉帳帳號後五碼：
請確實填寫轉帳後五碼以便對帳
若不便轉帳請改為紙本報名
※目前報名數：91[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
感謝您的報名，目前報名已額滿!
其他相關問題請洽承辦人0932-124062林小姐

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