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第二屆桃園市診所協會會員大會
(2020-09-27)
(報名截止)
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診所名稱
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會員姓名
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市話
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所屬地區
請選擇
桃園區
中壢區
平鎮區
八德區
楊梅區
蘆竹區
龜山區
龍潭區
大園區
大溪區
復興區
新屋區
觀音區
出席人員姓名
一間診所限三位同仁參加
1.
2.
3.
※
出席人數合計
請選擇
1
2
3
※
是否出席午宴
請選擇
是
否
※
選擇葷素食
請選擇
葷食
素食
受委託人姓名
無出席但出具委託書請他人代表出席,請填受託人姓名
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:43
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