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宜蘭縣109年度農曆春節期間社區藥局營業時間調查表（填表日期：自即日起~109/1/2止）
(2020-01-02)
(報名截止)
※
藥師姓名
※
鄉鎮(市)別
頭城鎮
礁溪鄉
壯圍鄉
宜蘭市
員山鄉
大同鄉
羅東鎮
五結鄉
三星鄉
冬山鄉
蘇澳鎮
南澳鄉
※
藥局名稱
※
藥局地址
※
藥局電話
請填寫市話，以『03-9358970』方式，以利彙整
※
1/23(四)小年夜
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
※
1/24(五)除夕
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
※
1/25(六)初一
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
※
1/26(日)初二
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
※
1/27(一)初三
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
※
1/28(二)初四
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
※
1/29(三)初五
請勾選營業時段（可單/複選）
上午
下午
晚上
整天休息
至少勾選1項
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：77
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
77
