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2020崁頂部落--布農小獵人學習山林智慧之旅
(2020-01-18)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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家長行動電話
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家長EMAIL
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就讀年級
小四（只限野小孩）
小五
小六
國一
國二
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家長(監護人) 姓名
家長臉書名字(為發訊息與聯絡窗口用
飲食限制
葷食
素食
其他
重設/reset
過敏性
無
對蟲咬或蜜蜂過敏
對樟樹/樟腦丸味道過敏（蠶豆症請勿報名喔）
藥物過敏
其他過敏問題?(請詳寫來源和症狀及處置
其它：
重設/reset
心肺功能異常(例如氣喘、心律不整等)：
有
無
異常者請在其它欄位說明處理方式
其它：
重設/reset
小獵人體驗活動學習以孩子為主體，以上資料請與孩子共同閱讀，且均已正確填寫：
了解
其它
其它：
重設/reset
利用滙款者可先填滙款帳號後五碼. 以方便核對：
團報資料
§ 請點此處填寫
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資料
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(依據人數計費：每人
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