B.E.幫助教育計畫第12期學員資料-BeClass報名表格2020-01-17

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B.E.幫助教育計畫第12期學員資料(報名截止)

※ 姓名		※ 行動電話
※ EMAIL		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 生日
※ 學歷	博士碩士大學專科高中職國中國小
※ 公司(學校)名稱		※ 職稱(年級)
※ 綽號	希望別人怎稱呼你
※ 居住地	例：新北中和
※ 飲食習慣	不拘葷葷不吃牛全素蛋奶素方便素其它：
※ 報名資格	社會人士8000元，需發票8400元。學生6800元，需發票7140元社會人士在學學生(須持有效之學生證件或教師實習證拍照回傳）
※ 匯款日期/金額/後五碼	例：12月15日/8000/88787
發票統一編號	需開立發票者請填寫
其他想說的悄悄話
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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