※ 孩子姓名 | |
※ 身分證字號 | |
| ※ 性別 | |
| ※ 孩子生日 | |
| ※ 家長姓名 | |
| ※ 家長行動電話 | |
| ※ 家長EMAIL | |
| ※ 地址 | |
| ※ 孩子飲食需求 | |
| ※ 孩子年級（今年九月） |
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| ※ 孩子就讀學校 | |
| ※ 家長facebook顯示名稱 | |
| ※ 家長facebook個人網址 | |
| ※ 加越鵬老師為FB好友 | |
| ※ 報名營隊梯次 | 報名兩梯次營隊，請記得勾選兩個營隊梯次
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| ※ 費用與優惠 | 早鳥個人報名一梯營隊 、價格:7,000元
早鳥三人以上團報一梯營隊 、價格:6,500元
早鳥個人報名兩梯營隊 、價格:12,000元
早鳥三人以上團報兩梯營隊 、價格:10,800元
2019可能冬令營、2019可能夏令營學員報名兩梯營隊 、價格:10,800元
可能育學LINE群組成員報名兩梯營隊 、價格:10,800元
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| 三人以上團報學生姓名 | |
| 備註 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
