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2020 和泰汽車交通安全公益劇場校園巡迴說故事(報名截止)

※ 學校名稱		※ 行動電話
※ EMAIL
※ 各年級人數	依序為一、二、三、四、五、六年級 1. 2. 3. 4. 5. 6.
※ 學校地址	與學校網站相符合之地址
※ 是否為教育部核定之偏遠學校	是否
※ 是否為教育部核定之非山非市學校	是否
※ 學校聯絡人
※ 職稱
※ 學校聯絡電話
※ E-mail
※ 手機號碼
※ 可演出場地名稱(需告知室內室外)
※ 預計觀賞人數
※ 預計觀賞年級	如有附屬幼兒請填至其它欄位並寫明人數一年級二年級三年級四年級五年級六年級其它：至少勾選1項
※ 學校是否有舞台	是否
※ 舞台場地尺寸大小
※ 場地是否有燈光	是否
※ 是否有投影設備	是否
※ 無線麥克風數量
※ 小蜜蜂mic數量
※ 有線麥克風數量
※ 可配合演出時間(複選)	請先勾選適合時間，實際演出日期與時間以主辦單位安排為主星期一 08:00 星期一 11:00 星期一 13:30 星期二 08:00 星期二 11:00 星期二 13:30 星期三 08:00 星期三 11:00 星期三 13:30 星期四 08:00 星期四 11:00 星期四 13:30 星期五 08:00 星期五 11:00 星期五 13:30 以上皆可至少勾選1項
學校各項活動時間	如有其它排程，可於下方欄位告知，將於抽籤之後進行調整
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：817

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

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若有其它問題請洽活動承辦人員

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