109年度身心障礙福利機構評鑑說明會-BeClass報名表格2019-12-16

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109年度身心障礙福利機構評鑑說明會(報名截止)

※ 姓名		※ 身分證字號
※ 報名縣市		※ 職稱
※ EMAIL		※ 機構名稱
※ 市話	() #	※ 行動電話
※ 地址
※ 報名場次	場地容納人數有限，每機關或機構以參與1場、至多3人為原則，並依報名順序、場次地區優先性錄取。南區第1場(雲林縣、嘉義縣、嘉義市、臺南市)：108年12月16日(週一) (總量 124) 南區第2場(高雄市、屏東縣、澎湖縣、臺東縣)：108年12月17日(週二) (總量 111) 中區(臺中市、彰化縣、南投縣、苗栗縣、新竹縣、新竹市)：108年12月18日(週三) (總量 187) 北區第1場(臺北市、基隆市、宜蘭縣)：108年12月19日(週四) (總量 180) 北區第2場(新北市、桃園市、花蓮縣、金門縣)：108年12月20日(週五) (總量 193)
午餐(僅供整天上課者用餐)	葷素不用
109年度身心障礙福利機構評鑑說明會預先提問	https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScLuCx4hbFI3
特殊需求
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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