高雄市龍華國中區域職業試探與體驗示範中心-108學年度寒假體驗營-BeClass報名表格2020-01-21

※ 學生姓名：

※ 身分證字號：

※ 性別：

男女

※ 就讀學校/年級(例:龍華國中101)：

※ 生日：

※ 緊急聯絡人電話：

※ EMAIL(請填寫正確避免漏失訊息)：

學生行動電話：

市話：

() 分機

餐旅群(每人限報一場次)：

1/21（二）造型古早味餅乾＆校外參訪 (總量 20、外加候補5)

1/30（四）「義」起動手做＆校外參訪 (總量 20、外加候補5)

電機電子職群(每人至多報名兩場次)：

1/22（三）Scratch小遊戲＆Arduino小夜燈(限國小報名) (總量 20、外加候補5)

1/31（五）鳥鳴器＆小小水電師傅 (總量 20、外加候補5)

2/3（一）mbot開箱趣 (總量 20、外加候補5)

2/4（二） Arduino初體驗燈號控制(限國中報名) (總量 20、外加候補5)

最多勾選2項

※中午餐點口味：

自備餐點或其餘因素者請於其它之選項加以說明

葷食
素食
其它：

※從哪裡得知中心開課資訊：

備註：特殊狀況說明／想跟中心說的話：

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)