2020 寒假國內籃球住宿營-BeClass報名表格2020-02-03

※ 姓名

※ 身分證字號

※ 生日

※ 就讀學校

※ 就讀年級

※ 學員身高

※ 學員體重

※ 學員衣服尺寸

＃10 (胸寬:40cm、衣長:54cm)
XS (胸寬:43cm、衣長:60cm)
S (胸寬:46cm、衣長:64cm)
M (胸寬:50cm、衣長:68cm)
L (胸寬:53cm、衣長:70cm)
XL (胸寬:56cm、衣長:72cm)
2XL (胸寬:60cm、衣長:76cm)

※ 學員血型

※ 學員飲食

※ 學員健康狀況

※ 家長姓名

※ 家長身分證字號

小朋友保險須提供法定代理人資料

※ 家長聯絡電話

※ 家長電子信箱

家長LINE ID

以利後續住宿營通知使用

※ 預計個人匯款帳號未五碼

所填資料需與實際匯款帳號相同；採無摺存款者，請於備註欄填寫學員姓名

匯款資訊請參照活動說明-繳費方式處

※ 如何得知此住宿營資訊?

※ 是否為團體報名

團報優惠請私訊「台灣籃球發展協會」臉書粉絲團或寄至指定信箱:jack.jhu@lifemarketing.com.tw

是
否

推薦人

若無則填寫無

※ 是否已經詳讀並同意免責聲明書

是
否

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)