BeClass 線上報名系統

2019【華夏文明‧薪火相傳】臺灣青年學生河南研學旅遊-報名資料key in系統-CIPA文創旅遊學院 (2019-11-09)(報名截止)
※ 姓名
※ 性別
 
※ 行動電話
※ Email
市話
() #
※ 身分證字號
※ 生日
※ 地址
  
※ 學校名稱(請填全名)
※ 科系名稱(請填全名)
※ 您的身分別?如:學生、教授、副教授
學號/教師證號
※ line ID /顯示的名稱
報名完成至出發當日,為方便連絡與處理報名,請加入群組。
wechat ID /顯示的名稱
河南遊學期間,將使用微信群組聯繫,若沒有微信帳號,建議於出發前先安裝好。
※ 餐食選擇
無特別需求,請單選 葷食、素食, 1.例如雖為葷食,但不吃牛請選其他,然後填寫【葷,不吃牛】; 2.例如雖為素食,奶蛋素、全素等請選其他,然後填寫【奶蛋素】【全素】等說明文字。



護照英文名
護照號碼
護照有效日期(填寫範例:2020-05-08)
請利用欄位後方 日期工具拉選
台胞證號碼
台胞證有效日期(填寫範例:2020-05-08):
請利用欄位後方 日期工具拉選
分房調查(例:與____同房)
需要新辦證件(可複選)


※ 參加台北團或高雄團?



[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動

報名截止
您好!歡迎報名參加河南研學活動,目前名額已滿,請於收到此通知函後,與胡蕙霞老師聯絡(手機0911-225-206,LineID: annhhh),確認報名相關事宜。

承辦人員其他活動