108年第一學期淡江大學森林生態與樹木保護戶外教學活動11/30(六)~12/01(日)-BeClass報名表格2019-11-30

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 生日

※ 學號

※ E-mail

請填寫常用信箱，寫完請確認是否有誤

※ 手機

格式：0987-088-978

※ 科系年級

ex.電機三

※ 身分證字號

辦理保險用，陸籍生:統一證號，外籍生:護照號碼

※ 住房安排

希望同房間者，請填寫自創組別代號，代號請填寫8個中文字元以內（中英皆可ex.資工型男一族）。受限於房數與房型，可能仍需與其他同學一起住，另房間分配一律男女不同間。寫一堆組員名字的會直接剃除當作沒組別。

※ 遊覽車組別

※ 食膳

葷食素食

※ 是否修課

請不要亂勾選，會對選課表的

有修課
無修課

建議或其他備註

※ 確認勾選

我會告知父母戶外行程
我已了解要在期限內完成報名填寫並繳交費用
我已了解未在期限內繳交費用代表未完成報名手續
我已確認戶外教學並未與其他活動衝突
我已了解未參與戶外教學必須退選

至少勾選5項

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)