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職業輔導評量服務意見調查表【職重個管員版】-新北市身心障礙者職業輔導評量服務成果與應用(報名截止)
※ 填表人姓名
※ EMAIL
貳、基本資料
填表人為轉介職評個案之職管員。本問卷由職管員自填。調查每位職評個案的職評報告運用情形,故1份問卷填答1位個案的職評服務意見與職評報告運用情形。
※ 轉介單位
※ 職評個案姓名
可填全名或中間字以O代替。(如:林O怡)
※ 職評結案月份
如不確定結案月份,可先選其他
職管服務結案日
如該個案已結案,請填寫職管員結案日期。
職管服務結案代碼
如該個案已結案,請填寫結案代碼。
空白行
叁、職評服務滿意情形
一、請您回想當時轉介個案接受職評服務的情形,提供意見反應與作答。
※ 1.工作人員的態度良好
※ 2.工作人員樂意提供諮詢服務
※ 3.職評報告文句表達容易理解
※ 4.報告建議事項及綜合分析有完整的回應轉介目的
※ 5.報告結果建議具體
※ 6.職評人員充分說明報告內容
※ 7.職評報告說明會議中有充分表達意見及討論的機會
二、如以上有「不同意」或「非常不同意」,敬請提供意見。
如前面1-7任一題回答「不同意」或「非常不同意」,請在以下欄位說明。
空白行
※ 三、您覺得這份個案職評報告書的內容是否符合您對個案的了解?
四、承上題,如有「尚可」、「不符合」或「非常不符合」,不符合情形為何?(可複選)
可複選















空白行
肆、職評結果運用情形
針對該個案職評服務結案後,您運用職評相關建議或策略於職重服務的情形,請提供意見反應與作答。
※ 一、您覺得職業輔導評量報告的「綜合建議」內容,是否適切可行?



一.a 如前題回答「適切但無法配合」或「不可行」請說明原因。
※ 二、您是否有應用這份職評報告「安置建議」內容在個案身上?



※ 三、您是否有應用這份職評報告在個案服務過程中?
職評報告內容之運用。本題 是1-是4 可複選。





至少勾選1項
三.a (承上題)未應用這份職評報告之原因
如前題回答「否」(未應用職評報告),請在以下欄位敘明原因。
空白行
※ 四、您覺得應用這份職評報告書在個案服務中有無幫助?





五、您覺得這份職評報告書,應用在個案的哪些方面是有所幫助的?(可複選)
可複選















空白行
※ 六、您在應用這份個案職評報告書時,是否有遇到困難?


六.a 您在應用這份個案職評報告書時,遇到哪些困難?(可複選)
如前面回答「有困難」,請作答困難之處。(可複選)










伍、除了上述,您對於本中心所提供的職評服務是否還有其他意見(如:值得鼓勵的優點或需要改進的缺點)?
請在下方欄位說明。
※ 陸、進一步受訪意願調查:您是否同意接受進一步的訪談,來幫助我們能更深入瞭解您的看法?
您是否願意接受進一步的訪談,來幫助我們更深入瞭解您的看法?
〜感謝您的協助!再次感謝!〜

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報名截止
本次調查已結束。如果有任何疑問請洽研究人員林欣怡(02)2975-3565分機106。

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