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新竹縣109年度跨縣市社區發展觀摩交流活動
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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行動電話
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參加場次（請擇一場次參加）
8月12日（三）南部場：南佃社區＆彰化社區資源中心
(總量 40)
8月20日（四）北部場：龍興社區＆過港社區
(總量 79)
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出生年月日
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行政區
請選擇
竹北市
新豐鄉
湖口鄉
新埔鎮
竹東鎮
關西鎮
寶山鄉
芎林鄉
北埔鄉
峨眉鄉
橫山鄉
五峰鄉
尖石鄉
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單位名稱
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職稱
請選擇
鄉鎮公所承辦
縣府業務承辦
理事長
總幹事
理監事
其他
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餐食習慣
葷食
素食
團報資料
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資料
總金額
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(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：117
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