BeClass 線上報名系統
測試活動報名表
(報名截止)
※
兒童姓名
※
性別
男
女
※
EMAIL
市話
(
)
#
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
身分證字號
※
家長姓名
※
出生年月日
保險用
※
緊急聯絡人
接送與處理活動相關事項
※
中餐葷素
葷
素
※
報名梯次
每梯次150名
7月27日
(總量 3)
8月3日
(總量 3)
※
遵守規範
請確認選項皆閱讀並勾選所有，如未勾選將視同放棄。
本人將遵守一位家長至多報三名兒童之規則，超過將視同放棄。
本人將授權緊急聯絡人接送與處理本活動相關事項。
本人已確實詳閱「109年消防營活動說明」，明白並同意遵守報名相關規定。
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：6
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
報名已額滿
6
