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新進國小109學年上學期課後照顧班
(報名截止)
※
學生姓名
※
性別
男
女
※
家長EMAIL
行動電話
市話
(
)
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※
年級
109年6月時年級
1
2
3
4
5
※
班級
109年6月時班級
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
※
身份別
一般
低收入戶
原住民身分
學生本人身心障礙(領有手冊)
特殊狀況(中低收入戶，需審核)
※
報名班別
請選′升年級後′班別，請留意不同班別的放學時間
二年級午班(3:50放學)
二年級晚班(5:30放學)
三年級(5:30放學)
四年級(5:30放學)
五年級(5:30放學)
六年級(5:30放學)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
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編修]、[
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若有其它問題請洽活動承辦人員
