109年夏令青少年「可睿特～小巨人品格營」-BeClass報名表格2020-07-15

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109年夏令青少年「可睿特～小巨人品格營」 (2020-07-15)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 生日		※ 身分證字號
※ 地址
※ 學校名稱		※ 幾年幾班
※ 家長姓名	緊急連絡人資料
家長電話	緊急聯絡人資料
※ 飲食習慣	葷食素食
※ 繳費資訊	尚未繳費(三天內完成繳費後回覆繳費資訊) 我已完成繳費(請將匯款單據mail至s160503@cyc.tw)
其他備註
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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