BeClass 線上報名系統
109年暑假「追風少年 一騎來淨」學習勵志營活動
(2020-08-20)
(報名截止)
※
姓名:
※
性別:
男
女
※
身分證字號:
※
生日:
--
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
Email:
※
行動電話:
※
市話:
(
)
分機
地址:
請選擇
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
※
活動時間:
每梯次80名,共計160名(每人限報名1梯次,重複錄取之人員則由本局少年警察隊指定其參加梯次);同校人數最多錄取5名,依報名時間順序錄取,第6名後之報名人員列為備取,並依報名時間順序遞補。
109年8月20日(星期四)(第1梯)
(總量 75、外加候補15)
109年8月27日(星期四)(第2梯)
(總量 80)
※
就讀學校(校名/科系/年級):
※
活動服裝尺寸:
本活動有贈送活動服裝
S
M
L
XL
2L
3L
衣服尺寸表
公分 3L 2L XL L M S
衣長 81 78 74 71 69 65
胸寬 67 62 58 54 51 47
肩距 64 60 53 50 46 43
誤差5%
※
用餐習慣:
葷
素
※
是否會騎自行車:
是
否
※
健康狀況:
高低空體驗活動屬於激烈腎上腺素高度作用之運動有下列情形者:心臟病、氣喘、高血壓、習慣性脫臼、其他不適宜激烈運動之症狀請勿參加。
良好
懼高症
貧血
心臟病
氣喘
高血壓
習慣性脫臼
糖尿病
蠶豆症
其它:
至少勾選1項
緊急聯絡人資料
請填寫下列緊急聯絡人資料,以便於活動聯繫。
※
緊急聯絡人姓名:
※
緊急聯絡人電話(手機、市話):
1.
2.
※
與緊急聯絡人關係:
其他
請填寫本活動其他資訊。
※
有無同學推薦:
有
無
※
推薦同學姓名:
對活動有什麼期待嗎?:
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動
報名截止
感謝您的報名,本活動報名已截止或額滿。