苗栗救國團2020暑期休閒活動(救國團夏令營)官方線上報名平台-BeClass報名表格2020-08-31

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若選其他，請完整填寫活動代號與名稱梯次。

活動報到地點說明

92C12勇士訓練營之前進部落大進擊報到地點
甲.苗栗火車站乙.彰化火車站

92G02、M01、M02及M03 報到地點
A.桃園市團委會(成功路)
B.桃園南區青少年活動中心
C.新竹團委會
D.頭份終身學習中心
E.苗栗縣團委會
F.台中市團委會

▶其他活動請勾選其他並寫下欲報到之地點。

※報到地點：

按照上述說明選擇填寫地點（可填寫代號即可）

※匯款資料（轉帳後五碼）：

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請填寫折扣後金額（實際匯款金額）

※飲食習慣：

若有特殊情形，請勾選其它詳加說明。

葷
素
其它：

緊急聯絡人（姓名／電話）：

備註：

※活動切結條款：

本人同意：本人自願參加苗栗縣團委會所舉辦2020年冬令營隊活動，身體健康狀況良好，並無個人特殊體質或心血管…等影響體能活動之疾病，且確實了解與遵守活動必須注意的事項，參加活動期間，若因本人疏失導致發生危險，本人願自行承擔所有責任。

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)