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109年度「環教瘋樂趣」-桌遊樂開懷(親子組)
(2020-07-25)
(報名截止)
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身分證字號
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行動電話
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EMAIL
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參加家長姓名:
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參加家長出生年月日:
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參加家長身分證字號
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中午備有德國風味餐點(葷素)調查
葷食
素食
是否有過敏食物，若有請註明在下方
其它：
至少勾選1項、最多勾選2項
備註
若您有特殊病史、其它健康狀況或特殊需求，請於此填答。謝謝！
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緊急聯絡人
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緊急聯絡人電話
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緊急聯絡人與參與者關係：
父子/父女
母子/母女
爺爺
奶奶
其他
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活動相關事項同意說明(1)
本人已閱讀並明白及同意以上注意事項及相關細則，活動過程中遵守工作人員的指示及規範。
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活動相關事項同意說明(2)：
本人已閱讀並明白及同意以上注意事項及細則，並授權於活動主辦單位所拍攝、修飾、使用、公開展示本人之肖像，使用於環境教育宣傳推廣上，該主辦單位就該攝影著作享有完整之著作權
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