【這個營隊不一樣－啟夢夏令營！】第一梯次7/20-7/23報名表-BeClass報名表格2020-07-20

【這個營隊不一樣－啟夢夏令營！】第一梯次7/20-7/23報名表 (2020-07-20)(報名截止)

※ 學生姓名		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 【重要】繳費/聯絡用EMAIL
※ 出生年月日	幫學生保險用，請填寫出生西元年月日，如下：2005/03/24
※ 學生手機	如果學生遲到或未到，我們會立即聯繫。如果學生沒手機，請留家長電話，並且註記。
※ 孩子現在是否在您身邊?	因為後續有問題，需要孩子親子填寫，建議等孩子回來時再填寫是否(如果孩子不在身邊，建議等他回來，再一起填寫)
※ 就讀學校	歡迎全台各地學生來參加
※ 就讀年級	營隊內容豐富，歡迎升國九以上的學生參加升國九升高一升高二升高三（對高三偏基本，不推薦參加夏令營，建議參加家教班）
※ 飲食習慣	葷素不吃牛其它：
其他特殊疾病或需求	請先告知，讓營隊以利安排
※ 緊急聯絡人姓名
※ 與學員之關係	如「母子」、「父女」等。
※ 緊急聯絡人之聯絡電話
夏令營優惠碼	如果有優惠碼請提供，填寫優惠碼後，活動當天會退費200元給您優惠碼跟團報優惠只能二擇一喔！
※ 費用選擇	單人：超早鳥價（5/22-6/7限定優惠） (總量 25) 單人：早鳥價（6/8-7/5) (總量 0) 單人：原價（7/6-7/12) (總量 0) 2人以上團報：超早鳥價 (總量 11) 2人以上團報：早鳥價 (總量 0) 2人以上團報：原價 (總量 0) 公益票：中低收入戶（請寄送證明到啟夢信箱：explore0113@gmail.com） (總量 0) 公益票：低收入戶（請寄送證明到啟夢信箱：explore0113@gmail.com） (總量 0) 【候補票】有人放棄，就會依序替補(先不要繳費) (總量 10)
另一位團報人姓名	有團報再填寫就好，麻煩另一位團報人當天填寫報名表
對各社會組相關學群興趣程度之調查請填寫真實狀況，會以此分組
※ 大眾傳播學群	1（完全不感興趣） 2 3（無特別想法） 4 5（非常感興趣）
※ 財經學群	1 2 3 4 5
※ 外語學群	1 2 3 4 5
※ 運動與休憩學群	1 2 3 4 5
※ 法政學群	1 2 3 4 5
※ 管理學群	1 2 3 4 5
※ 社心學群	1 2 3 4 5
※ 教育學群	1 2 3 4 5
※ 建築與設計學群	1 2 3 4 5
※ 文史哲學群	1 2 3 4 5
※ 請問您從何得知本次營隊資訊？	啟夢LINE群組啟夢facebook粉專啟夢活動通知社團其他臉書社團貼文報章雜誌報導 email通知親友介紹 LINE轉傳其它：
你是否有參加過啟夢的活動
※ 提醒你，需要在兩天內完成繳費：	非常推薦用超商繳費，很方便好，我知道了，謝謝提醒！
※ 我知道查詢序號及密碼在email最下面	知道了，查詢【序號及密碼】就在【email】最下方
※ 是否同意活動照片做為宣傳使用？	如有其他需求，請聯絡共同創辦人林郁蓁0921409922 可以，我同意照片做為正當用途使用。
其他提問或建議
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
感謝您關注啟夢活動，本次【啟夢夏令營】第一梯次7/20-7/23已報名額滿。
建議您可以報名第二梯次8/24-8/27，這裡是第二梯次的報名表：https://reurl.cc/mnpY7G
更多更新的訊息，請關注啟夢粉絲專頁：https://www.facebook.com/enlightendream/