【高雄市救國團109年夏令營】KH04冒險王生活體驗營- 勇者傳說RPG-BeClass報名表格2020-08-20

※ 姓名

※ 性別

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※ 行動電話

市話

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※ 地址

※ 身分證字號

※ 學校名稱

※ 請選擇活動梯次

第一梯：7/25-7/27(六－一) (總量 80)

第二梯：8/9-8/11(日－二) (總量 43)

※ 報名方式

網路報名者請於一周內匯款至華南銀行新興分行【銀行代碼：008】帳戶：702-10-009-3512 戶名：中國青年旅行社有限公司南部分公司。並傳真收據至07-2827300

自行網路報名並將收據傳真至07-2827300
高雄市學習中心服務台報名(請回答下一題)

※ 臨櫃報名地點

※ 上車地點

0650屏東救國團(屏東縣屏東市中華路80-1號)
0730大東捷運站(高雄市鳳山區光遠路161號)
0810高雄學苑(高雄市前金區中正四路189號)

※ 家長姓名

※ 家長電話

注意事項(請詳閱)

中國青年救國團事項告知暨同意書：
茲就本單位蒐集台端之個人資料，依法告知以下事項︰
一、個人資料管理、更新及權益影響事項
本單位蒐集的個人資料，受到中華民國個人資料保護法與相關法令的規範，並依據本單位個資保護管理規範，蒐集、處理及利用您的個人資料。
請提供您本人正確、最新及完整的個人資料，以確保您相關的權益。若您的個人資料有任何異動，請主動向本單位申請更正，使其保持正確、最新及完整，避免您的權益受損。若您選擇拒絕向本單位提供個人資料時，本單位將有權調整為您服務項目，可能影響您的權益。
二、個人資料蒐集目的、類別及利用
（一）蒐集個人資料之目的：人身保險、志工管理、社會服務或社會工作、契約、類似契約或其他法律關係事務、消費者、客戶管理與服務、消費者保護、教育或訓練行政、運動、競技活動、運動休閒業務、廣告或商業行為管理、調查、統計與研究分析、其他自然人基於正當性目的所進行個人資料之蒐集處理及利用、觀光行政、觀光旅館業、旅館業、旅行業、觀光遊樂業及民宿經營管理業務、其他諮詢與顧問服務、華僑資料管理、行銷。
（二）個人資料之類別：識別個人者、政府資料中之辨識者、個人描述、住家及設施、移民情形、職業、學校記錄、資格或技術、健康紀錄、宗教信仰、未分類之資料。
（三）個人資料利用：1.期間：個人資料蒐集之特定目的存續期間、因執行業務所必須之保存期間2.地區：台灣地區3.對象：中國青年救國團所屬各單位及受託經營單位4.方式：行動裝置或傳真聯繫、發送電子郵件、傳送簡訊、郵寄書面資料。
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※ 本人已閱讀且瞭解上述告知事項，並同意貴單位於上述事項範圍內蒐集、處理及利用本人之個人資料，請選擇同

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