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教練換證資料表
(2020-02-27)
(報名截止)
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姓名
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英文姓名(同護照)
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身分證字號
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性別
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公司電話
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住家電話
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行動電話
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EMAIL
服務單位
職稱
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通訊地址
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畢業學校
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科系
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身高
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體重
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血型
O
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AB
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持有證照別
高級急救教練
急救教練
高級水上救生教練
水上救生教練
身障教練
B級教練
動力艇證照
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消防局服務證
民間救災人員救災識別證(新店同心)
民間救災人員救災識別證(紅十字會救災大隊)
義勇消防人員服務證(新店救生分隊)
義勇消防人員服務證(新店、安康救護)
其他
無
證照用大頭照
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)
團報資料
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(依據人數計費:每人
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