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【蝌蚪池塘】2020春季-微物釣-給孩子的釣魚課：週六上午班（9:00~11:30）
(2020-04-18)
(報名截止)
※
小朋友姓名
※
性別
男
女
出生年月日(西元)
※
身分證字號
國籍與護照號碼(非本國籍請填寫)
※
家長姓名
※
行動電話
※
EMAIL
※
我要報名釣魚課上午班：
4/18-給孩子的釣魚課(9:00－11:30)
(總量 10、外加候補2)
※
「學生及家長」是否在近期有出國紀錄？
是
否
其它：
入境台灣日期(YYYY/MM/DD)
※
學生是否有不適症狀？
是
否
※
是否在近期或是連假期間有去過以上11個風景區?(指揮中心：連假到11風景區待15分鐘以上就要健康管理
阿里山森林遊樂區
嘉義市文化路
台南市關子嶺
虎頭埤
烏山頭水庫
湖境度假會館等埤塘風景區
高雄市興達港
旗山老街
雲林縣北港朝天宮
花蓮縣東大門夜市
屏東縣南州鄉以南含墾丁觀光景點
否
至少勾選1項
※
是否遵守課程防疫(課程中須配戴口罩、近期未出國、沒有發燒、沒有前往11個風景區)
我同意
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
您好本活動名額已經額滿囉~~~
