救國團109年夏令營『海洋城市探險隊』-BeClass報名表格2020-07-16

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 身分證字號

※ 生日

※ 市話

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※ 行動電話

※ Email

※ 地址

※ 我要參加！

團體報名請於有話要說註記，以免權益受損哦！

第一梯 7/16-18 (四-六) 、價格:4,800元

》報名期間 2020-03-01 00:00 至 2020-07-10 23:30

第二梯 8/13-15 (四-六) 、價格:4,800元

》報名期間 2020-03-01 00:00 至 2020-07-10 23:30

※ 報到/解散地點

A.新竹高鐵站
B.新竹團委會(新竹市演藝路)
C.桃園市南區青少年活動中心
D.桃園終身學習中心
E.台北市政府捷運站2號出口
F.海洋科技博物館容軒會館

※ 就讀學校

請填學校名稱

※ 就讀年級

本營隊建議參加年齡為國小3-6年級

※ 活動訊息來源

可複選

※ 飲食習慣

葷食全素其它：

※ 家長/緊急聯絡人

※ 家長/緊急聯絡電話

※ 有話要說～

可利用此處告知我們，參加學員需特別注意的地方喔！

※ 預計繳費方式

提醒您～名額有限，繳費才算完成報名哦！

※ 轉帳成功交易序號

請填交易成功後明細表中的「交易序號」，若未繳費則填＂無＂

※ 轉帳繳費帳號後5碼

請填您匯出的帳號後5碼，若未繳費則填＂無＂

※ 繳費日期

若未繳費則填＂無＂

※ 繳費金額

若未繳費則填＂無＂

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)